僧洞丨给插入困难（荫道痉挛）的姐妹们一封信

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据《中华人民共和国刑法》第三百六十七条，“有关人体生理、医学知识的科学著作不是淫秽物品。”

僧洞

第37期

老师好！我想来分享一下我作为一个轻微荫道痉挛患者的经历，希望能帮助到无法插入的姐妹们。

我和男朋友在一起半年，他非处，我是处，在大约两个月的时候就开始尝试插入，但是一直没有成功过，具体表现就是前戏做好的情况下还是进不去，非常痛，并且用润滑油也不行，即使我npy已经很用力怼了，还出了些血。

我一开始以为是尺寸不合的问题，因为他的尺寸挺大的，有我的手腕那么粗（大概直径47mm），后面发现放一根手指都会痛，我又想起我从初中起就尝试用卫生棉条的时候一直成功不了的经历。在网上搜了一下觉得我应该就是荫道痉挛，主要是由于心理紧张的缘故，荫道口的肌肉会收缩，导致进不去（感谢电视剧Sex Education的科普）。

研究了一下我就买了一套dilator来进行训练，就是有几根不同尺寸的塑料管，需要每天从最小号开始尝试放入荫道，然后根据荫道适应程度从最小号（20mm）放到最大号（35mm），我大概尝试了两个星期，从一开始我紧张地连碰自己荫道都做不到，到最后可以把最大号放进去。

然后昨天见了男朋友，我们终于成功啦，虽然一开始我还是会紧张有点进不去，但是我尽量让自己放松，尤其是下半身，在很放松并且做好润滑的情况下，真的不会痛，也不会出血！并且由于我对自己的身体也有了解了，我可以自己调整位置，更方便进入。

因为我在国外，这个荫道扩张的套装我是在国外买的，我在淘宝上搜了一下没找到类似的。不过姐妹们可以尝试用自己或npy的手指一根一根的放进去，每一次在体内停留10到15分钟，如果感觉一根手指放进身体已经不痛了，就再加一根。期间一定不能紧张，尽量放松，我一般会泡泡澡，或者放点音乐，然后我会看一点小电影让自己有点感觉。

对了，看到很多人说荫道痉挛可以涂利卡多因，也就是麻药，我非常不推荐！这样只是治标不治本，并且很不安全，我曾经看到有人用了利卡多因然后男方没有掌握力度造成大出血的案例。千万不要觉得进不去就要男生加大力度，疼痛会让你更紧张。

总之这就是我解决荫道痉挛的过程啦，荫道痉挛也分不同等级的。最高级的荫道痉挛可能需要去做手术，姐妹们要做好研究。

（经当事人同意后发出）

僧

声

谢谢来信。

恭喜你通过系统脱敏法，完成了插入性训练，也感谢你把心路历程分享出来，帮助那些有同样问题的姑娘们。此处应有掌声！作为性心理咨询师我补充一些内容帮助这样的女性更好地走出困境。

很多女性在遇到这类问题的时候会认为自己是个“怪物”，为什么对别人来说是那么享受简单的事，而对自己来说是那么痛苦和难受的事。她们一度希望被灌醉，可以在不知不觉中被人完成破处的动作。因为她们在做·爱的时候会感觉到强烈的疼痛，而这种疼痛会让她们感到害怕和恐惧性生活。

根据DSM-5的诊断标准：如果主诉在过去半年的时间里，持续或反复多次出现以下情况中的1 种（或更多）困难和障碍：

1. Xing交时荫道插入；

2. 在荫道 Xing交或企图插入时，显著的外阴荫道或盆腔疼痛；

3. 在荫道插入之前、期间或之后，对外阴荫道或盆腔疼痛的显著的害怕或焦虑；

4. 企图插入荫道时，显著的紧张或盆底肌肉紧缩。

除了上述症状外，该困难和障碍引起个体有临床意义的痛苦。需要说明的是上述诊断不能用其他非性功能的精神障碍来更好地解释，或作为严重的关系困扰（例如，性伴侣暴力）或其他显著的应激源的结果，也不能归因于某种物质/药物的效应或其他躯体疾病。

据调查显示，患有插入障碍的女性约在人群中的比例为1%。我在过去多年的咨询中有的患者插入困难长达十年，也有结婚后一两年的。女性患者的平均年龄在33岁左右。通过咨询，有的效果十分明显，最后完成插入拥有性福生活，也有在完成插入后出现疼痛，需要持续咨询和治疗的。

对于这类女性，我的建议就是在专业咨询师的帮助下完成性生活（特别是像僧这样的）。如果你的伴侣能够参与到咨询，会有事半功倍的效果。

我们主要的工作是：

1， 准确的评估，并给予心理支持。

（通常这样的女性会伴随着不同程度的抑郁和焦虑，需要释放和宣泄。同时也需要排除器质性和明确心理原因）

2，提供切实可行有效的训练方法。

（通常这样的女性因为恐惧和害怕没有找到合适自己的方法）

3，提供良好的亲密关系互动模式。

（性爱是双方的，没办法完成 Xing交跟伴侣的沟通和互动中存在一定的问题）

4，给双方提供性爱技术。

（通常这样的女性因为对于性爱有羞耻或回避的心态，没有正规渠道获取正确的性爱技术，导致在操作上出现困难）

5，其他情感和心理困惑的应对。

这是我预约咨询的微信（18516057419），通常这类咨询，一个小节6次咨询可以为一个阶段。根据不同的情况，如果持续时间不是很长，彼此配合一个小节的工作就能取得比较好的进展。

需要特别说明的是：诚如来信所言，错误的方法可能造成二次伤害，对解决这一问题造成更多问题。所以，一方面你要大胆尝试，另一方面也要对可能出现的“伤害”有所防备。

最后我想说这类问题是典型的心理问题。我深入这类女性的内心，我发现她们这种躯体化的反应的背后在潜意识中还隐藏着很多秘密，比如对男性群体的不接纳，对阴茎的恐惧和害怕等。

这背后还有更多需要心理成长的地方，然而这一切都需要勇气，我想当你看到这篇文章，开始预约咨询的时候，那么问题就开始在解决了。

再次感谢这位同学的分享。

祝好。

 本文作者 
童立
性学研究僧性心理咨询师、性教育老师中国性学会秘书长《中国性科学》杂志编委中国性学会培训认证部主任
（本文仅代表作者观点，不代表所在机构观点）

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